علاج عقم الذكور
علاج عقم الذكور
كثيرًا ما يَتعذَّر تحديد السبب الدقيق وراء العقم لذلك ان علاج عقم الذكور (تاخر الانجاب) يحتاج للوقت. حتى إذا لم يكن السبب الدقيق واضحًا، فربما يكون طبيبك قادرًا على توصيتك بأدوية أو إجراءات سوف تحقق عملية التخصيب.
في حالات العقم، نوصي الشريكة أيضًا بأن تخضع للفحص. يمكن أن يساعد ذلك على تحديد إذا ما كانت الشريكة ستحتاج إلى أي علاجات محددة أو إذا ما كان استخدام التقنيات الإنجابية المساعدة مناسبًا.
يشمل علاج عقم الذكور (تاخر الانجاب):
- الجراحة. على سبيل المثال، يمكن في الكثير من الأحيان تصحيح القيلة الدوالية جراحيًّا أو معالجة انسداد قناة الأسهر. قطع القناة الدافقة السابقة يمكن عكسها. في حالات عدم وجود حيوانات منوية في عملية القذف، يمكن في الكثير من الأحيان سحب الحيوانات المنوية مباشرةً من الاعضاء التناسلية الخارجية أو البربخ باستخدام تقنيات استعادة الحيوانات المنوية.
- علاج العدوى. قد يعالِج المضاد الحيوية عدوى الجهاز التناسلي، لكنه لا يستعيد الخصوبة دائمًا.
- علاجات مشكلات العلاقة الزوجية. يمكن أن يساعد الدواء أو الاستشارة في تحسين الخصوبة في حالات مثل ضعف انتفاخ العضو أو سرعة القذف.
- العلاجات الهرمونية والأدوية. قد يُوصي طبيبك باستبدال الهرمونات أو الأدوية، في الحالات التي يكون العقم ناجمًا فيها عن ارتفاع أو انخفاض مستويات بعض الهرمونات، أو مشاكل في الطريقة التي يَستخدم بها الجسم الهرمونات.
- تقنيات الإنجاب المساعِدة (ART). تتضمن العلاجات بالعقاقير المضادة للفيروسات الرجعية، الحصول على الحيوانات المنوية من خلال القذف الطبيعي، أو الاستخراج الجراحي لها، أو من الأفراد المانحين، ويتوقف هذا على حالتك ورغباتك الخاصة. يتم إدخال الحيوانات المنوية بعد ذلك في الجهاز التناسلي للأنثى، أو تُستخدم لتنفيذ عملية الإخصاب في المختبر أو حقن الحيوانات المنوية في البويضة.
عندما لا يفيد العلاج
في حالات نادرة، لا يمكن علاج مشاكل خصوبة الرجال، ويستحيل أن يصبح الرجل أبًا. قد ينصحك الطبيب أنت وشريكتك بالتفكير في استخدام نطاف متبرع، أو تبني طفل.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
هاك بعض النصائح التي سيساعدك اتباعها في البيت على زيادة احتمالية حملك:
- زيادة عدد مرات ممارسة العلاقة الزوجية. تَزيد ممارسة العلاقة الزوجية يوميًّا أو كل يومين قبل بداية التبويض بأربعة أيام على الأقل من فرصة حمل شريكتك.
- يمكنكما كذلك ممارسة العلاقة الزوجية بمساعدة المخصِّبات. عادةً ما تحمل المرأة في فترة تبويضها — والتي تحدث في منتصف دورتها الشهرية، بين حيضين. سيضمن ذلك وجود الحيوانات المنوية، التي أمكنها النجاة لعدة أيام، في فترة الخصوبة.
- تجنب استخدام المزِّلقات. تُعيق المنتجات من أمثال أستروجليد وجيل كي واي، والمزلِّقات، واللعاب حركة الحيوانات المنوية وأداءها لوظيفتها. اسأل طبيبك عن أنواع المزلِّقات الآمنة على الحيوانات المنوية.
الطب البديل
لا تزال الأدلة محدودةً حول إمكانية استخدام الأعشاب أو المكملات الغذائية ومقدار جرعتها؛ للمساعدة في زيادة خصوبة الذكور. لا تُعالج أي من هذه المكملات الغذائية سببًا محددًا كامنًا للعقم، مثل وجود عيب في الأوعية الناقلة للنطاف أو الاضطراب الصبغي. يمكن لبعض المكملات الغذائية المساعدة فقط إذا كان لديك خلل.
تَشمل المكملات التي أُجرِيَ عليها أبحاث تُبين فوائدها المحتملة في تحسين عدد الحيوانات المنوية أو زيادة كفاءتها ما يلي:
- الحبة السوداء (حبة البركة)
- أنزيم Q10
- حمض الفوليك
- كَسْتَنَةُ الخَيل/ كستناء الهند (الجوزة)
- إل كارنتين
- نبات الجينسينج باناكس
- الزنك
تحدث إلى طبيبك قبل تناول المكملات الغذائية لمراجعة مخاطرها وفوائدها؛ حيث إن بعض المكملات تصبح ضارة إذا أُخذت بجرعات عالية (ضخمة) أو لفترات طويلة.
التأقلم والدعم
يمكن أن يكون التعايُش مع العقم أمرًا صعبًا. وتلك إحدى مشاكل الجهل بالشيء؛ فلا يمكنك توقُّع مدة استمرار المشكلة ولا كيف ستكون النتائج. فليس بالضرورة أن تُحَلَّ مشكلة العقم بالاجتهاد في حلها. يعاني الزوجان من عبء نفسي كبير، ولكن يمكن لخُطط التأقلُم أن تساعد في تخفيف هذا العبء.
التخطيط لمواجهة الاضطراب العاطفي
ضع حدودًا. اتخِذ قرارًا مسبقًا بشأن عدد ونوعية الإجراءات المناسبة لكَ ولشريكتكَ عاطفيًّا وماديًّا، واحسِم حدًّا نهائيًّا لذلكَ. قد تكون علاجات الخصوبة باهظة الثمن، وغالبًا لا يتم تغطيتها بواسطة التأمين.
وغالبًا ما يعتمد حدوث الحمل الناجح على المحاولات المتكررة. بعض الأزواج يركزون بشدة على العلاج، للدرجة التي بها يستمرون في خطوات العلاج حتى يتم استنزافهم عاطفيًّا وماديًّا.
- ضع في اعتباركَ الخيارات الأخرى المتاحة. وقُم بتحديد البدائل باكرًا بقدر الإمكان خلال رحلة علاج الخصوبة، مثل التبنِّي أو استخدام الحيوانات المنوية والبويضات المُتَبرَّع بها. فيمكن لهذا أن يقلل من القلق والشعور بفقدان الأمل خلال فترة العلاج إذا لم تحدُث التوقعات.
- تَحدَّثْ عن مشاعركَ. ابحث عن مجموعة لتَدْعمكَ أو اطلب الخدمات الاستشارية للحصول على المساعدة قبل العلاج وبعده، وذلكَ لمساعدتكَ على تحمُّل صعوبات الطريق وتخفيف الحزن إذا فشل العلاج.
التحكم في الضغط العاطفي أثناء العلاج
- تدرَّب على أساليب الحد من التوتر. ومن أمثلتها: اليوجا والتأمل والعلاج بالتدليك.
- فكر في اللجوء إلى الاستشارات. قد تُساعد استشارات مثل العلاج السلوكي المعرفي، الذي يَتبع طرقًا تَنطوي على التدريب على الاسترخاء والتحكم في الضغوط، في تخفيف الضغط النفسي.
- عبرّ عما بداخلك. تواصل مع الآخرين بدلًا من كبت شعورك بالذنب أو الغضب.
- ابقَ على تواصل مع أحبائك. كما يُمكن للحديث مع شريكك وأفراد عائلتك وأصدقائك أن يُفيدك.
الاستعداد لموعدك
إذا لم يفحصك طبيب من قبلُ، فيمكنك البدء بزيارة طبيب عائلتك. لكن في حالة إصابتك بأية مشكلة صحية أدَّت للعقم أو ظهور أية مؤشِّرات غير طبيعية في تحاليلك التي أجراها طبيبك العام، فستُحالُ إلى طبيب آخر مختص.
إليك بعض المعلومات التي ستساعدك على التأهب لموعدك الطبي، وتكوين تصوُّر عما سيقوم به الطبيب.
ما يمكنك فعله؟
- التزم بأية تعليمات يحددها لك الطبيب قبل الموعد الطبي. عند تحديد الموعد الطبي، تأكَّدْ من السؤال عمَّا إذا كان هناك أي شيء تحتاج لفعله مقدَّمًا. في حالة تحديد موعد لتحليل السائل المنوي، يجب عليك الامتناع عن القذف لمدة لا تقل عن يومين ولا تزيد عن 11 يوم قبل جمع العينة.
- اكتبْ أيَّ أعراض تشعر بها، ما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حدَّدْت الموعد الطبي من أجله.
- اكتبْ معلوماتكَ الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي ضغوطات شديدة تعرضت لها أو تغييرات حياتية حدثت لك مؤخرًا.
- معرفة ما إذا كان لديك تاريخ عائلي من مشاكل الخصوبة. إن وجود قريب ذكر من دمك، مثل أخيك أو والدك، يعاني من مشاكل في الخصوبة أو غيرها من المشاكل الإنجابية، قد يعطي فكرة عن سبب مشاكل الخصوبة.
- اسأل والديك هل أُصبت الاعضا التناسية غير النازلتين أو أي مشكلة أخرى سواء عند الولادة أو في طفولتك.
- أَعِدَّ قائمة بجميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها. وذلك يشمل تناول مواد بناء العضلات في السابق وأي تناول للكحول أو التبغ أو الماريجوانا أو أنواع المخدرات الأخرى.
- اصطحب شريكك معك. قد تحتاج شريكتك أيضًا إلى إجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كانت تعاني من أي مشكلات في الخصوبة يمكنها منع الحمل. من الجيد أيضًا وجود شخص معك، يساعدك في اتباع أي تعليمات يخبرك بها طبيبك، أو لطرح أسئلة قد لا تفكر فيها.
- دوِّنْ أسئلتك لطرحها على طبيبك.
الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحُها على طبيبك
- ما السبب الذي تشتبه أنه وراء العقم الذي يمنعك من أن تكون أبًا؟
- بخلاف السبب الأكثر ترجيحًا، ما هي الأسباب الأخرى المحتملة لشريكي ولم أستطع أن أحمل طفلًا؟
- ما هي الفحوصات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
- هل سيحتاج شريكي أيضًا إلى اختبارات؟
- ما أفضل علاج لحالتي؟
- ما البدائل للطريقة العلاجية الأوَّليَّة التي تقترحها؟
- هل يجب عليَّ اتباع أي تعليمات؟
- هل ينبغي عليَّ استشارة مختصٍّ؟
- هل هناك دواء بديل من نفس نوعية الدواء الذي تصفه لي؟
- هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذُها معي للمنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي تُوصِيني بزيارتها؟
لا تتردد في طرح الأسئلة في أي وقت أثناء موعدك الطبي.
ما يمكن أن يقوم به الطبيب
استعِدَّ للإجابة على الأسئلة التي قد يوجِّهها لك الطبيب، والتي تشمل:
- متى بَلَغْتَ؟
- هل عانيتَ من أي مشاكل جنسية في هذه العلاقة، مثل: صعوبة الحفاظ على انتفاخ العضو، أو القذف المبكر، أو عدم القدرة على القذف؟
- هل أنجبتَ طفلًا من قبل؟
- هل أجريتَ جراحة استئصال القناة المنوية، أو أي جراحات أخرى في البطن، أو الحوض، أو الصفن؟
- هل تَستخدم العقاقير غير المشروعة كالماريجوانا أو الكوكايين أو الستيرويدات الابتنائية؟
- هل تعرَّضت من قبلُ للسموم وخاصةً بصفة منتظمة؛ كالمواد الكيميائية أو المبيدات الحشرية أو الإشعاع أو الرصاص ؟
- هل تَتناوَل حاليًا أي أدوية بما فيها المكملات الغذائية؟
- هل لديك تاريخ مرضي من الإصابة الاعضاء التناسية الخارجية المُعلَّقة؟